Publicado por Rafael Higashi
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Como a Cetamina ajuda na Depressão ?

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O cloridrato de cetamina, também conhecido como quetamina ou ketamina, é um anestésico dissociativo, com efeito hipnótico e características analgésicas. Foi sintetizada pela primeira vez em 1962 por Calvin Steves e nomeada inicialmente de "CI581". Ainda na década de 60, a cetamina começou a ser utilizada como anestésico e foi aperfeiçoada para o atendimento dos soldados americanos durante a guerra do Vietnã.

A cetamina tem um potente efeito antidepressivo e abre uma linha inédita de tratamento sobre a depressão que afeta 38,8 milhões de pessoas no Brasil (1). Nos Estados Unidos, a cetamina vem sendo administrada para casos graves, em emergências, onde há risco de suicídio. Clique no link abaixo e assista o vídeo abaixo que mostra como a cetamina está ajudando pessoas que sofrem de depressão que já tentaram todos os tratamentos sem sucesso:

A cetamina para efeito antidepressivo induz o aumento máximo da atividade metabólica nas estruturas corticais e subcorticais do sistema límbico (responsável pelas emoções e comportamentos sociais). Como ação farmacológica a cetamina possui duas ações no organismo humano: Em dose aumentada ele tem ação anestésica, ou seja, a quantidade administrada deve ser suficiente para manter as atividades metabólicas do sistema límbico diminuída, atuando no bloqueio do canal fechado e do canal aberto do receptor NMDA. Em dose diminuida tem ação anti-depresiva, ou seja, a dosagem utilizada neste caso é bem menor do que a dosagem anestésica, atuando somente no bloqueio do canal fechado do receptor NMDA.

Para ação anti-depressiva a cetamina age no sistema glutaminérgico do cérebro (importante animoácido que age na metabolismo humano e é um neurotransmissor estimulador do sistema nervoso em mamíferos), envolvido na fisiopatologia da depressão e do mecanismo de ação dos antidepressivos . Cientistas da Universidade de Yale, em Connecticut, nos EUA, que administraram a camundongos uma pequena dose cetamina, descobriram que ela reduzia claramente um comportamento antidepressivo e restabelece as conexões entre células do cérebro danificadas por estresse crônico(2). Um estudo apresentado pela Biological Psychiatry em 2012, selecionou 22 pacientes com depressão que não respondiam a outros tratamentos. Houve melhora de 32% do estado de espírito geral (humor) em 1 hora após a primeira aplicação. 18% dos pacientes tiveram remissão completa da depressão em 2 dias após o uso da primeira dose. Outro estudo apresentado pelo College of Neuropsychopharmacology em 2012 contou com a participação de 116 pacientes com depressão resistente a outros tratamentos. Mostrou uma significativa redução dos sintomas da depressão por até duas semanas .

No entanto, é preciso ter caltela na administração que deve ser feita por via endovenosa lenta com duração de 40 minutos e o paciente deve aguardar duas horas para passar os possiveis efeitos alucinógenos da cetamina. A cetamina é aprovada pelo FDA (Food and Drug Administration - EUA) para tratamento de pacientes com depressão não responsiva a medicação e outras modalidades convencionais de tratamento da depressão.

Autor

Dr Rafael Higashi

Dr Rafael Higashi

Nutrólogo, Neurologista

Mestrado em medicina - neurologia no(a) uff.